الدكتور فهد الحربي
يسأل الأهل دائمًا: ما فرص نجاة طفلي؟ وهل سيكبر بصحة جيدة؟ الأرقام التالية تساعد على الفهم، لكنها إحصائيات لمجموعات كبيرة من الأطفال ولا تحدد مستقبل طفل بعينه. طبيب طفلك هو الأقدر على شرح وضعه.
النجاة تتحسن مع كل أسبوع
من أحدث الدراسات الكبيرة دراسة شبكة أبحاث حديثي الولادة الأمريكية التي تابعت أكثر من 10 آلاف طفل وُلدوا بين الأسبوعين 22 و28 في 19 مركزًا جامعيًا بين عامي 2013 و2018:
- نجا 78% من هؤلاء الأطفال حتى خروجهم من المستشفى، وهي نسبة أعلى مما كانت عليه قبل عشر سنوات.
- من الأطفال الذين تلقوا علاجًا مكثفًا، نجا نحو 30% من المولودين في الأسبوع 22، ونحو 56% من المولودين في الأسبوع 23.
- ونجا نحو 94% من المولودين في الأسبوع 28.
- أما المولودون بعد الأسبوع 32 فتقترب فرصهم كثيرًا من الأطفال المكتملين.
ما الذي يؤثر في فرص الطفل؟
- عمر الحمل: هو العامل الأهم.
- الوزن عند الولادة ونمو الجنين داخل الرحم.
- حقن الكورتيزون للأم قبل الولادة: تساعد على نضج رئتي الجنين ودماغه، وتحسّن فرص النجاة إذا أُعطيت في الوقت المناسب.
- مكان الولادة: الولادة في مستشفى فيه عناية مركزة متقدمة لحديثي الولادة أفضل من نقل الطفل بعد ولادته.
- جنس الطفل وعدد الأجنة: الإناث والحمل بجنين واحد أفضل حظًا في المتوسط.
- سبب الولادة المبكرة وحالة الطفل عند الولادة.
النمو والتطور على المدى البعيد
ينمو كثير من الخدّج دون مشكلات كبيرة، خاصة من وُلدوا بعد الأسبوع 28. أما المولودون قبل الأسبوع 27 فيحتاجون إلى متابعة أدق، ففي الدراسة نفسها، وعند عمر سنتين مصحح:
- كان لدى نحو نصف الأطفال (49%) تأخر بسيط أو لا تأخر.
- وكان لدى نحو 29% تأخر متوسط، ولدى نحو 21% تأخر شديد.
- وأُصيب نحو 8% بشلل دماغي متوسط أو شديد.
يساعد التدخل المبكر والعلاج الطبيعي ومتابعة النمو على تحسين النتائج كثيرًا، لذلك لا تفوّت مواعيد المتابعة.
أسئلة تطرحها على طبيب طفلك
- ما عمر الحمل المتوقع عند الولادة، وما الذي يعنيه لطفلي تحديدًا؟
- هل أخذت الأم حقن الكورتيزون، وهل هناك وقت لها؟
- ما العلاجات التي قد يحتاجها طفلي، وما فوائدها ومخاطرها وبدائلها؟
- ما المشكلات المتوقعة بعد الخروج وفي السنة الأولى وعند دخول المدرسة؟
- ما المتابعة التي يحتاجها، وهل يوجد برنامج تدخل مبكر؟
إذا كانت الولادة المبكرة جدًا متوقعة، فاطلب لقاء طبيب حديثي الولادة قبلها لتناقشوا معًا خطة الرعاية.
هذه المعلومات للتثقيف العام، ولا تغني عن استشارة الطبيب الذي يتابع طفلك. نُشر المقال أول مرة في فبراير 2020، وروجع وحُدّث في نوفمبر 2026.
