الدكتور فهد الحربي
يحتاج الدماغ والجسم إلى السكر (الجلوكوز) ليعملا جيدًا. بعد الولادة ينخفض سكر الدم عند كل المواليد قليلًا في الساعات الأولى، ثم يرتفع. لكن بعضهم ينخفض عنده أكثر من المطلوب، ويحتاج إلى متابعة وعلاج لأن الانخفاض الشديد أو الطويل قد يؤثر على الدماغ.
من الأكثر عرضة؟
- أطفال الأمهات المصابات بالسكري، سواء كان قبل الحمل أو سكري الحمل.
- الخدّج المولودون قبل 37 أسبوعًا.
- المواليد الصغار أو الكبار بالنسبة لعمرهم، أو بوزن أقل من 2500 غرام.
- من احتاجوا إلى إنعاش عند الولادة، أو انخفضت حرارتهم، أو كانوا مرضى.
- من لا يرضعون جيدًا.
يفحص الفريق سكر هؤلاء الأطفال بنقطة دم من الكعب في الساعات الأولى، حتى قبل ظهور أي أعراض.
ما العلامات؟
كثير من الأطفال لا تظهر عليهم علامات. وقد تظهر: ضعف الرضاعة، أو رجفة وعصبية، أو بكاء ضعيف أو حاد، أو خمول، أو برودة، أو تعرق، أو سرعة التنفس، أو تشنجات في الحالات الشديدة.
كيف نمنعه؟
- تدفئة الطفل، واحتضانه جلدًا لجلد بعد الولادة.
- الرضاعة الطبيعية خلال الساعة الأولى، ثم رضعات متكررة.
- إرضاع الأطفال الأكثر عرضة كل 3 ساعات على الأقل في الأيام الأولى.
ما العلاج؟
يعتمد على مستوى السكر وحالة الطفل:
- رضعات إضافية، ويمكن إعطاء اللبأ المشفوط.
- جل الجلوكوز يُدهن داخل فم الطفل، مع الرضاعة.
- حليب صناعي مؤقتًا إذا احتاج الأمر وبموافقة الأم.
- محلول سكر في الوريد إذا كان الانخفاض شديدًا أو لم يتحسن، وقد يحتاج الطفل حينها إلى العناية المركزة.
ويستمر قياس السكر حتى يستقر الطفل ويرضع جيدًا.
هل أستطيع الإرضاع؟
نعم. انخفاض السكر ليس سببًا لإيقاف الرضاعة الطبيعية، بل الرضاعة المبكرة والمتكررة جزء من الوقاية والعلاج. وإذا كان طفلك لا يرضع جيدًا، فاشفطي حليبك وأعطيه له حتى يستطيع الرضاعة.
هل يستمر؟
يتحسن معظم الأطفال خلال ساعات إلى أيام. وإذا استمر الانخفاض، يبحث الطبيب عن أسباب أخرى نادرة بتحاليل إضافية.
هذه المعلومات للتثقيف العام، ولا تغني عن استشارة الطبيب الذي يتابع طفلك. نُشر المقال أول مرة في فبراير 2020، وروجع وحُدّث في نوفمبر 2026.
